肌钙蛋白I(cTnI)的临床意义

由于cTnI具有组织特异性强、宽阔的诊断窗口期、明确的诊断界限、快速的测定方法、血液中出现早等优点，在临床上以得到广泛应用。cTnI有210个氨基酸组成，分子量23.9，等电点9.87，是一种富含a螺旋的蛋白质，有5个螺旋区域，呈伸展式构型。人体内cTnI以两种形式存在于心肌细胞中，小部分(约3%)游离于包浆中，为可溶性;大部分以结构蛋白的形式固定在肌原纤维上，为不溶性。在心肌细胞膜完整的状态下，cTn!不能透过细胞膜进入血循环，血液中cTnI的含量很低，当细胞膜的完整性因缺血或缺氧等收到破坏时，游离的cTnI可迅速透过细胞膜进入血流;而结合的cTnl则逐渐分解出来，成为游离的cTnl。所以，急性心肌梗死时cTnI可较早地在血中出现，并持续较长的时间。

肌钙蛋白I(cTnI)是目前诊断心肌损伤、坏死时特异性最强和灵敏性较高的生物标志物在ACS的危险分层中也有重要的临床应用价值。

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